دستگاه سیآرم، تجهیزی که به دلیل شکل c مانند بازوی آن به این نام نامگذاری شده است. سیآرم یک اسکنر تصویربرداری با اشعه ایکس است.
این تجهیز پزشکی که جزء تجهیزات گرانقیمت و سرمایه‌ای برای مراکز درمانی محسوب می‌شود،با وجود اینکه برای تمامی مراکز درمانی بسیار ضروری است، متاسفانه به دلیل قیمت بالای خرید مراکز درمانی به ویژه در شهرستان‌ها اغلب قادر به تهیه این تجهیز نیستند.
اکسپوز کردن با سیآرم
از طرف دیگر استفاده از این دستگاه نیاز به آموزش حرفه‌دارد، چنانکه مسائل مربوط به سرویس و نگهداشت این دستگاه یک کار دانشی و فنی بسیار ظریف و حساس است. لذا مراکز باید جهت کاربرد صحیح این دستگاه و نیز انجام سوریس و نگهداشت مربوط به آن به مراکز و تیم‌هایی با دانش فنی بسیار قوی و البته دارای تاییدیه از اداره کل تجهیزات پزشکی کشور رجوع کنند.
با توجه به اینکه قیمت خرید یک سیآرم بسیار هزینه‌بر است، لذا مراکز تا جایی که امکان وجود دارد، باید (البته تا زمانی که از کیفیت کارکرد دستگاه کم نشود) نسبت به تعمیر این دستگاه اقدام نمایند. البته متاسفانه در شرایط فعلی کشور و با توجه به کاهش قدرت خرید بخش تجهیزات پزشکی بیمارستانها خیلی از شرکت‌های بزرگ دنیا حاضر به ارائه خدمات پس از فروش نبوده و متاسفانه نمایندگی‌های این شرکت‌ها نیز قادر به ارائه خدمات نیستند.
لذا میزان تجهیزات پزشکی اسقاطی در کشور، از جمله دستگاه سیآرم روز به روز در حال افزایش است. این امر سبب افزایش بی‌رویه هزینه‌ها در بخش درمان شده و کیفیت ارائه خدمات درمانی را در بسیاری از مراکز تحت تاثیر قرار داده است.
براین اساس است که با توجه به نیاز مبرم کشور، وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و معاونت علمی و فناوری ریاست جمهوری با استفاده از نخبگان داخلی و تجربه افراد متخصص در حوزه تجهیزات یک طرح ملی با نام احیا و بازیابی تجهیزات پزشکی راه‌اندازی کردند.
این طرح که به عنوان یک شرکت دانش‌بنیان در کشور و با نام پلتفرم نوآوری ویتا شکل گرفت، در طی دو سال فعالیت خود توانست به نتیجه‌ی شگفت‌انگیز احیای بیش از ۱۶۰ دستگاه سرمایه‌ای با هزینه ۲۰% از قیمت کل دست یابد.
این تعداد از تجهیزات اسقاطی که با کیفیت کارخانه‌ای و با ضمانت و خدمات ۵ ساله به چرخه درمان بازگردانده شد، در طول یکسال چیزی بیش از ۲ میلیون دلار صرفه‌جویی ارزی برای کشور به ارمغان آورد.
در نتیجه مراکز در حال حاضر می‌توانند جهت احیا و بازیابی تجهیزات اسقاطی مانند سیآرم با مراجعه به تیم فنی بسیار قوی پلتفرم نوآوری ویتا نسبت به بازچرخانی دستگاه خود اقدام نمایند.
تعمیر برد سیآرم تیم ویتا
البته باید بدانیم که خوشبختانه با توجه به اینکه ویتا یک محل آموزش برای متخصصان حوزه تجهیزات است و از قطعات دستگاه‌های اسقاطی غیرقابل احیا برای بحث آموزش استفاده می‌شود، لذا اگر تجهیزی قابلیت احیا نداشته باشد پلتفرم ویتا آن تجهیز را با بالاترین قیمت ممکن خریداری می‌نماید.
استفاده از تجهیزات پزشکی تصویربرداری برخی عوارض جانبی را برای بیمار و حتی کاربر در پی دارد، اما خوشبختانه با رعایت برخی نکات بسیار ساده میتوان این عوارش را به حداقل رساند.
برخی نکات ساده و اما تاثیرگذار در این مبحث را در ذیل بیان می‌کنیم:
حداکثر فاصله از منبع تولید اشعه
کاهش پرتودهی تابش با توجه به نیاز خود
استفاده از حفاظ مناسب
کاهش زمان فلوئور
کاربرد سیآرم در اتاق عمل
بیشتر بدانیم
آیا میدانستید، به دلیل کمبود تجهیزات پزشکی روزانه صدها هموطن مجبور به پیمایش چندین کیلومتر راه جهت رسیدن به یک مرکز درمانی مجهز می‌شوند.
آیا میدانستید اگر تجهیزات پزشکی در مراکز درمانی تمام مناطق کشور وجود داشته باشد، هزینه درمان برای خانوداه‌ها بسیار کمتر خواهد بود.
آیا میدانستید صنعت ریفربیش (احیا و بازیابی تجهیزات) یک صنعت پیشرو در کشورهای بزرگ جهان است.
آیا میدانستید با بازگشت هر یک از تجهیزات پزشکی اسقاطی به چرخه سلامت امکان نجات جان هموطنان بیشتری در سراسر کشور وجود دارد؟
آیا میدانستید روزانه چند تن از هموطنان به دلیل دور بودن از مراکز درمانی مجهز جان خود را از دست می‌دهند.
دستگاه ونتیلاتور (ventilator) یا همان دستگاه تنفس مصنوعی، از الزامی‌ترین تجهیزات پزشکی در هر بیمارستان و مرکز درمانی است. این دستگاه با توجه به شرایط بیمار یا به تنفس بیمار کمک میکند و یا اینکه در صورت لزوم تنفس را به طور کامل انجام میدهد.
از این دستگاه بویژه در بخش‌های مراقبت ویژه، اورژانس و بیهوشی استفاده می‌شود.
نوعی از ونتیلاتور به نام ونتیلاتور پرتابل وجود دارد که در خارج از محیط بیمارستان و مراکز درمانی مورد استفاده قرار می‌گیرد. فشار، حجم و زمان تنفس با این دستگاه را با توجه به شرایط بیمار میتوان تغییر داد.
این نوع از ونتیلاتور در موارد زیر کاربرد دارد:
برای استفاده در آمبولانس.
شرایط بحرانی.
مناطق صنعتی.
بیمارستان صحرایی.
مکان‌های امدادی بدون تجهیزات پیشرفته.
در هواپیما
و نیز برای بیمارانی که به هر دلیلی امکان انتقال به بیمارستان نداشته و در منزل (Home Care) نگهداری می‌شوند.
“آیا ونتیلاتور یک تجهیز درمانی است؟”
نکته مهم در خصوص ونتیلاتور این است که این تجهیز پزشکی جهت درمان استفاده نمی‌شود، کار یک دستگاه ونتیلاتور زنده نگه داشتن بیمار با انجام تنفس مصنوعی است، تا کادر درمان فرصت برای درمان اساسی بیمار داشته باشند. البته باید توجه داشت که زمان استفاده از ونتیلاتور با توجه به مشکلات بیماران متفاوت است، برخی از بیماران تنها چند ساعت به استفاده از ونتیلاتور دارند، برخی چند روز و برخی شاید تا پایان عمر.
لذا باید گفت گاهی زنده ماندن یک بیمار تنها وابسته به یک ونتلاتور است.
“خرابیهای شایع یک ونتیلاتور”
آسیب دیدن لوله‌های هوا و اتصالات
مسدود شدن مرطوب‌ساز و نبیولایزرها
ورود خون، ادارا، سالین، بتادین، آب و … به دستگاه
نیاز به تمیز شدن یا تعویض لوله بیمار
لامپ، سوئیچ، وسایل فعال‌کننده، موتورها و هیترها نیز از اجزای بسیار حساس یک دستگاه ونتیلاتور است.
خرابیهای شایع یک دستگاه ونتیلاتور
“نکاتی ساده و اما مهم در تعمیر و نگهداشت ونتیلاتور”
در اغلب دستگاه‌های ونتیلاتور پس از مدتی استفاده برخی موارد تعمیراتی به وجود می‌آید که با کمی دانش فنی و توجه خودمان میتوانیم به عنوان کاربر دستگاه از پس آن بربیاییم، اگر شما هم دوست دارید در موارد ساده، تعمیرکار خود باشید پس گام به گام با ما همراه باشید:
توجه داشته باشید در ونتیلاتور، لـولـه‌های هوا و اتصالات دچار ایراد مـی‌شـونـد، که در این صورت لـولـه‌هـای آسـیـب دیده و پوسیده باید سریعاً تعویض شود.
مرطوب ساز و نبیولایزرها احـتمال مسدود شدگی دارند ؛ تمیز کردن مداوم آنها توصیه می‌شود.
در صورتی که مایع (خون ، ادرار ، سالین ، بتادین ، آب و …) وارد دستگاه شود ، لازم است دستگاه سریعاً باز و قسمت‌های آسیب دیده (سوییچ ها ، رله ها ، موتورها یا فیلترهای هوا) تـعـویـض شـود. کنترل کردن ماهانه جریان نشت الکتریکی و کالیبراسیون هر ۶ ماه یک بار الزامی است.
فیلترهای هوایی لوله بیمار باید مرتباً تمیز یا تعویض شود.
لامپ ها، سوییچ ها، وسایل فعال کننده، موتورها و هیترها وسایل الکتریکی هستند کـه بـه صورت متناوب نیاز به بررسی و تعویض دارند.
ونـتـیـلاتـور بـایـد در مـکـانی قرار گیرد که از ابـــزارهـــای فــرسـتـنــده (فــرکــانــس‌هــای رادیــویــی پراکنده) فاصله مناسبی داشته باشد. همچنین در محیطی که MRI موجود است نباید قرار گیرد.
در هنگـام تمیـز کـردن، تمـامـی قسمـت‌ها را از ونتیلاتور جدا کنید و پس از نظافت، آنها را استریل کـنـیــد.
قطعـات را در محلـول آب گـرم و صـابـون بــشـــویـیــد، سـپــس آن‌هــا را خـشــک کـنـیــد.
بــرای ضـــدعــفــونــی کــردن مـعـمــولا از Puritan Bennett اسـتـفـاده مـی‌شـود. بـه مـنظور جلوگیری از انتقال آلودگی یا صدمه، جابجایی فیلترها باید با دقت صورت گیرد.
توجه داشته بـاشـیـد کـه قرارگیری طولانی مدت قسمت‌های دستگاه در محلول صابون سبب کاهش عمر مفید قـطـعـات، ایـجـاد لـکـه یـا حـتی ترک بر روی آنها مــــی‌شـــود. لذا بـــرای نــظـــافـــت هر دستگاهی از جمله دســتــگـــاه ونتیلاتور (ventilator) دستورالعمل کارخانه سازنده را به صورت کامل دنبال کنید.
با آگاهی از این نکات ساده شما میتونید کارکرد بهینه‌ای را با یک دستگاه ونتیلاتور تجربه کنید.
“بهترین راه خلاصی از تجهیزات پزشکی اسقاطی مانند ونتیلاتور اسقاطی چیست؟”
تجهیزات پزشکی اسقاطی اغلب در مراکز درمانی به عنوان یک مسئله بسیار مهم برای مسئولان و مدیران بخش تجهیزات مطرح هستند. زیرا این تجهیزات به چشم آهن‌قراضه‌هایی دیده می‌شوند که در برخی از موارد فضای بسیار زیادی از انبار هر مرکز را اشغال می‌کنند، از سوی دیگر نگهداشت خود این تجهیزات اسقاطی نیز علاوه بر هزینه، دانش خاص و زحمات بسیاری را نیز می‌طلبد.
لذا مدیران و مسئولان تجهیزات و همچنین مسئولان انبارهای مراکز درمانی ترجیح می‌دهند در اولین فرصت ممکن این تجهیزات اسقاطی را به عنوان آهن‌قراضه به سمسار با کمترین قیمت ممکن واگذار نمایند.
البته این روش برای خلاصی از دست یک تجهیز اسقاطی فکر بدی نیست اما چند نکته خیلی ریز در این اقدام هست که باید حتما به اونها توجه کنیم:
این تجهیزات در اغلب موارد میتواند حاوی آلودگی بوده و سبب انتقال ویروس به خارج از فضای بیمارستان شود که بار اخلاقی بر دوش ما دارد.
سمسارها این تجهیزات را به عنوان یک آهن‌قراضه خریداری می‌کنند.
یک تجهیز نو باید به جای تجهیز اسقاط شده خریداری شود که احتمالا با حداقل یک و نیم برابر قیمت دستگاه قبلی خریداری می‌شود.
مواردی وجود دارد که تجهیزات اسقاطی جزء تجهیزات تحریم شده هستند، لذا جایگزینی دستگاه با برند سابق امکانپذیر نیست.
قیمتی که بابت خرید تجهیزات اسقاطی توسط سمسار پرداخت می‌شود، تنها قیمت یک آهن‌قراضه بی‌ارزش است.
ضایعات تجهیزات پزشکی ثروت نهفته
“آیا راه‌حل دیگری وجود دارد؟”
امروزه با توجه به محدودیت منابع در جهان همواره کشورهای پیشرفته در صدد این هستند که بتوانند با روش‌های نوین دانش بهره‌گیری از نهایت پتانسیل منابع مختلف را به دست آورند.
در حوزه تجهیزات، صنعت احیا و بازیابی تجهیزات پزشکی بهترین مسیر ممکن را برای استفاده بهینه از تجهیزات پزشکی ایجاد کرده است.
این مسیر برای هر مدیر یا مسئول تجهیزات پزشکی ۲ راه چاره برای تجهیزات اسقاطی خود نشان میدهد.
در روش اول اگر مرکز درمانی نیاز به جایگزینی تجهیز اسقاطی دارد، در صورتی که از تجهیزی که اسقاط شده راضی بوده و کیفیت آن قبل از اسقاط به روز بوده است، میتواند تجهیز خود را به مراکز احیا و بازیابی تجهیزات پزشکی از جمله شرکت دانش‌بنیان ویتا بسپارد تا تجهیز مورد نظر در کمترین زمان ممکن با کیفیت کارخانه‌ای و با گارانتی و خدمات پس از احیا دوباره به مرکز بازگشته و مورد استفاده قرار گیرد.
بسیاری از مراکز بویژه در دوران شیوع ویروس کرونا با کمبود ونتیلاتور مواجه بودند و لذا احیا و بازیابی این تجهیز بهترین گزینه برای بازگشت مجدد آن به چرخه درمان بود.
با انتخاب این روش شما یک دستگاه در حد نو با کیفیت کارخانه‌ای و تنها با پرداخت ۲۰% هزینه واقعی آن را خواهید داشت.
اما در روش دوم اگر به دستگاه اسقاطی مورد نظر نیاز ندارید، میتوانید با فروش آن به پلتفرم نوآوری ویتا بالاترین قیمت ممکن جهت دستگاه مذکور را دریافت کنید. زیرا ویتا دستگاه مذکور را نه به عنوان یک آهن‌قراضه بلکه به عنوان یک تجهیز پزشکی از شما خریداری خواهد کرد.
ونتیلاتورهای احیا و بازیابی شده ثروتی مجدد برای مراکز درمانی
“آیا استفاده از یک ونتیلاتور یا هر تجهیز احیا شده دیگر اطمینان‌بخش است؟”
استفاده از تجهیزات احیا شده از جمله ونتیلاتور کاملا قابل اعتماد و برابر با قوانین مصوب وزارت بهداشت است.
با توجه به اینکه عملیات احیا و بازیابی تجهیزات پزشکی یک روند کاملا دانشی و فنی داشته است، این صنعت با اتکا به استانداردها و اصول بکار گرفته شده در آن کاملا قابل اعتماد و براساس دانش و تجربه‌ی اثبات شده است.
بنابراین هر مرکز درمانی برای جلوگیری از تحمیل هزینه اضافه برای بیمارستان میتواند با اعتماد کامل به مراکز احیا و بازیابی که مجوز فعالیت از اداره کل تجهیزات پزشکی را دارند، از تجهیزات احیا شده نهایت استفاده را نماید.
تجهیزاتی چون ونتیلاتور با توجه به قیمت بالای این دستگاه و الزام به وجود حداقل یک دستگاه ونتیلاتور (ventilator) حتی در کوچکترین مراکز درمانی، میتواند جزء ضروری‌ترین تجهیزاتی باشد که میتون با احیا و بازیابی به چرخه درمان بازگرداند.
“سوالات متداول”
از مهمترین سوالات در حوزه احیا و بازیابی تجهیزات پزشکی این است که آیا یک تجهیز پزشکی احیا شده کیفیت خوبی دارد؟ احیا و بازیابی بر روی دستگاهی انجام می‌شود که امکان بازچرخانی آن به حالت اولیه با کیفیت کارخانه‌ای بدون کمترین خلل در کیفیت اصلی دستگاه وجود داشته باشد.
سوال دوم در خصوص قیمت تمام شده تجهیزات اسقاطی است. با توجه به اینکه صنعت ریفربیش به عنوان یک صنعت یاری‌گر بخش سلامت و مراکز درمانی است و وظیفه اصلی آن کاهش هزینه‌های مراکز درمانی می‌باشد، لذا هزینه احی او بازیابی بسیار اندک (حداکثر ۲۰% کل مبلغ خرید یک دستگاه نو) است. لذا برای مراکز بسیار بسیار سودمند است.
در خصوص ونتیلاتور نیز سوالات بسیاری در خصوص قیمت‌های بسیار متفاوت این دستگاه در بازار است. باید بگوییم که ونتیلاتورهایی که تکنولوژی به روزی دارند و جزء برندهای بزرگ جهانی هستند متاسفانه به دلیل تحریم با قیمت‌ها بسیار بالا عرضه می‌شوند، لذا احیای این تجهیز کاهش چشمگیری در هزینه‌های یک مرکز به وجود می‌آورد.
“سی تی اسکن از جمله پرکابردترین دستگاه های پزشکی را بشناسید.”
۵دستگاه ازتجهیزات پزشکی که جزء مهمترین تجهیزات تشخیصی و درمانی هستند. این تجهیزات در سخت‌ترین شرایط می‌توانند با تشخیص و درمان به موقع جان هر انسانی را نجات دهند.
اولین دستگاه که امروزه بسیار پرکاربرد است. دستگاه سیتیاسکن است. یک دستگاه تصویربرداری از تمام نقاط بدن از نوک پا تا فرق سر.
تصوبربرداری تشخیصی با دستکاه سیتیاسکن
دومین دستگاه ونتیلاتور است که در زمان شیوع کرونا میتوان گفت حساس‌ترین و حیاتی‌ترین تجهیز برای بیماران بود.
۳دستگاه دیگر هم عبارتند از سیآرم که از تجهیزات پزشکی سرمایه‌ای محسوب می‌شود. الکتروشوک که یک تجهیز پرکاربرد در عارضه‌های قلبی است.
و دستگاه ماشین بیهوشی که در اتاق عمل استفاده می‌شود.
“کارکرد سیتیاسکن چگونه است؟”
راز سیتیاسکن رو باید در اشعه ایکس جستجو کرد، باریکه نازکی از این اشعه از بافت‌های بدن عبور میکند و مقداری از اون توسط دتکتور (DETECTOR) یا همان آشکارسازهای حساس دریافت می‌شود.
کار این دتکتورها تبدیل اشعه ایکس به جریان الکتریکی است. جریان الکتریکی که متناسب با شدت اشعه دریافت شده است، سسب می‌شود دتکتور هزاران اطلاعات را از بخش‌های مختلف بدن به کامپیوتر مرکزی سیتیاسکن منتقل کند.
حال این کامپیوتر اطلاعات را پردازش کرده و به شکل تصاویر متعدد که سطح مقطع اندام را نشان میدهد، درمی‌آورد. آخرین مرحله چاپ تصاویر در صورت نیاز است.
اگر دوست دارید دستگاه سیتیاسکن را به صورت خیلی ساده بشناسید و خرابیهای شایع اون رو بدونید و یا با روش‌های ساده تعمیر این تجهیز آشنا بشید توصیه میکنم ادامه متن رو بخونید.
“یک تصویر ساده از دستگاه سیتیاسکن”
تصویری از نمای داخلی دستگاه سیتیاسکن
“الف- گنتری”
مهمترین بخش یک سیتیاسکن گنتری هست. گنتری همان آشکارسازها (گازی یا جامد) و تیوب اشعه ایکس را میگویند که خود شامل دو بخش است: ۱-بخش دوار که متشمل بر آشکارسازها و تیوب‌های اشعه ایکس است و ۲-بخش ثابت که وظایفی همچون تبدیل فوتون ها به سیگنال الکتریکی، تبدیل و تنظیم ضخامت اشعه با کلیماتور، شکل‌گیری اشعه ایکس را بر عهده دارد.
مدارها و مسیرهای ارتباطی در بخش دوار در بخش ثابت قرار دارد.
“ب- کنسول کاربری”
بخش مرکزی و کامپیوتری سیتیاسکن بویژه در مدل‌های جدید این تجهیز، در درون یک کنسول مجزا قرار دارد. کنسول این دستگاه بسیار حساس بوده و باید از صحت کارکرد آن اطمینان داشته باشیم چرا که دریافت اطلاعات، پردازش و در نتیجه تصویرسازی وظیفه‌ی مهم بخش کنسول کاربری است.
“ج- ژنراتور”
مهمترین وظایف ژنراتور عبارتند از:
تامین ولتاژ مورد نیاز
برقراری جریان در فیلامان
برقراری اختلاف پتانسیل
“د- تخت”
تخت دستگاه تصویربرداری سیتیاسکن حالت متحرک دارد. این حرکت تخت در ۴ مسیر انجام می‌شود:
حرکت به سمت گنتری، دور شدن از بخش گنتری، حرکت به سمت بالا و در نهایت حرکت به سمت پایین.
دستگاه‌های تصویربرداری چون سیتیاسکن از یک لحاظ به دو دسته آنالوگ و دیجیتال تقسیم می‌شوند.
“یعنی تصاویر آنالوگ یا دیجیتال. در مورد تعریف این دو باید گفت:”
۱- تصاویر آنالوگ
تصاویری پیوسته هستند در این روش جهت مشاتهده تصاویر فیلم در محلول‌های شیمیایی پردازش شده و تصاویر با استفاده از فرایند نوری – شیمیایی تشکیل می‌شوند. برای مثال یک عکس سیاه و سفید از ریه یک تصویر آنالوگ است.
به طور کلی باید گفت اگر تصاویر ورودی و خروجی آنالوگ باشند، پردازش آنالوگ خواهد بود.
۲- تصاویر دیجیتال
تصویر دیجیتال نمایش عددی یا تصویر اجزای جسم است. شرط لازم برای داشتن تصویر دیجیتال کامپیوتر دیجیتال است که در آن تمام اطلاعات جهت پردازش باید به اعداد دو دویی تبدیل شوند.
در این روش کامپیوتر اطلاعات دیجیتالی را دریافت کرده و فرآیندهای لازم را انجام میدهد.
تصاویر دیجیتال در مقایسه با تصاویر آنالوگ برتری دارند.
تصاویر خروجی دستگاه سیتیاسکن
“مزیت تصاویر دیجیتال عبارتند از:”
افزایش کیفیت تصویر: در تصویربرداری دیجیتال میتوان کیفیت کلی تصویر را بهبود بخشید.
حفظ تصویر درست: فیلتر کردن تصاویر نامطلوب، پارازیت ناخواسته، حذف جزئیات غیرضروری در تصویر که به آن تکنیک نرم کردن نیز میگویند.
آنالیز تصویر: اطلاعات موجود در اجزای مختلف یک منظره بدون قرار گرفتن هیچگونه تفسیری روی آنها استخراج می‌شود.
آشکارسازی تصویر: آشکارسازی به مشاهده‌گر اجازه جستجوی اشکال خاص، حاشیه‌‌ها یا زمینه‌های خاص را میدهد.
تشخیص طرح: کامپیوتر قادر به دیدن ساختمانها و تشخیص طرحها نیز است.
تراکم اطلاعات: تراکم تصاویر دیجیتالی، مقدار اطلاعاتی کهدر تصویر موجود است را میکاهد. تنها آنچه در اطلاعات مهم است حفظ و انتقال اطلاعات است.
تغییر شکل هندسی یا جئومتریک: با تغییر وضعیت پیکسلها تصاویر را میتوان چرخاند و یا درجه‌‌بندی کرد.
با توجه به مزیت تصاویر دیجیتال در مقایسه با تصاویر آنالگو، پلتفرم نوآوری ویتا در حین انجام روند احیا و بازیابی هر یک از تجهیزات پزشکی، در صورت امکان فنی، دستگاه را از حالت آنالوگ به دیجیتال تبدیل میکند.
“شایع‌ترین خرابیهای سی‌تی اسکن در کدام بخش است؟”
خرابی تیوب اشعه ایکس
خرابی دتکتور
خرابی اینورتر
خرابی واحد پردازش‌‌کننده نهایی تصویر
این موارد نشان میدهد هر وقت با عدم کارکرد صحیح یک سیتیاسکن روبرو شدید، اولین مواردی که کنترل می‌کنید باید وارد بالا باشد.
“قیمت یک سیتیاسکن چقدر است؟”
قیمت تجهیزات پزشکی مختلف این روزها به دلیل تحریم و کم شدن ارزش ریال متاسفانه بسیار هنگفت بوده و بسیاری از مراکز قادر به خرید این تجهیز سرمایه‌ای نیستند.
با توجه به قیمت زیاد این تجهیز پزشکی متاسفانه در بسیاری از بیمارستان‌های کشور امکان تهیه از این تجهیز بسیار پرکاربرد را ندارند.
قیمت یک دستگاه سیتیاسکن ۱تا۴ اسلایس از ۵۰٫۰۰۰ هزار دلار شروع می‌شود و قیمت یک دستگاه ۶۴ اسلایس بین ۱۲۰٫۰۰۰ تا ۳۵۰٫۰۰۰ هزار دلار متغیر است.
البته با راه‌اندازی صنعت احیا و بازیابی تجهیزات پزشکی در کشور که در آن تجهیزات اسقاطی پزشکی بازچرخانی شده و به چرخه درمان بازمی‌گردند، امکان تهیه سیتیاسکن با برترین برندهای جهانی با یک پنجم قیمت اصلی و با کیفیت کارخانه‌ای همراه با ضمانت و گارانتی وجود دارد.
رژیم دارویی: قبل از انجام سیتیاسکن باید لیست داروهای مصرفی (در صورت مصرف) خود را در اختیار پزشک قرار دهید، تا در صورت نیاز این رژیم دارویی را تغییر دهد.
رژیم غذایی: حتما ۴ ساعت قبل از انجام سی‌تی از خوردن و آشامیدن خودداری نمایید. مصرف مایعات شفاف به پیشگیری از تهوع در هنگام دریافت رنگ کنتراست کمک میکند.
پوشش: حتما هنگام راجعه لباس کاملا راحت بپوشید. اگر از اکسسوار و طلا استفاده می‌کنید قبل از تصویربرداری آنها را دربیاورید. حتی گاهی نیاز است تا دندان مصنوعی و سمعک خود را نیز دربیاورید. زیرا امکان اختلال در تصاویر و اطلاعات وجود دارد.
آزمایش خون: گاهی قبل از انجام تصویربرداری باید آزمایش خون انجام دهید.
حساسیت دارویی: در صورت داشتن آلرژی نسبت به ماده کنتراست نیاز است که شب و صبح قبل از آزمایش یک داروی استروئید به همراه یک آنتی‌هیستامین یا بندریل استفاده نمایید.
“آیا سیتیاسکن خطری برای بدن دارد؟”
سیتیاسکن تا حد زیادی ایمن است. اما با توجه به اینکه در این روش از اشعه ایکس استفاده می‌شود و از سویی اشعه ایکس با خطر افزایش ابتلا به سرطان همراه است، لذا پزشک متخصص باید تشخیص بدهد که مزایای انجام این تصویربرداری بسیار بیشتر از معایب آن برای هر فرد بیمار است. بنابرین میزان خطرات تابش این اشعه در مقایسه با لزوم و اضطرار انجام آن سنجیده شود.
“مزایای استفاده از تصویربرداری با دستگاه سیتیاسکن”
در تصویربرداری با دستگاه سیتیاسکن، بسیاری از بیماری‌ها قابل تشخیص (مانند سرطان) و درمان در مراحل اولیه است، این دستگاه در مواردی چون تشخیص سرطان، شکستگی، تومور و خون‌ریزی داخلی به کار میرود که هریک از این موارد میتواند جان بیمار را به خطر بیندازد، لذا استفاده از این روش در صنعت سلامت بسیار ارزشمند است.
فرآیند بازیابی، عبارت است از؛ کمک به مراکز درمانی و جامعه با بازگردانی تجهیزاتی که از نظر ایمنی، عملکرد و شرایط ظاهر به حالت اولیه خود در هنگام ساخت برگشته‌اند (و یا با توجه به تغییر استانداردها و تکنولوژی ایمنی، عملکرد به مراتب بهتری از زمان تولیدشان دارند).
در ادامه فرآیند و بهترین شیوه‌هایی که توسط پیشگامان حوزه بازیابی تجهیزات پزشکی دنبال می‌شود با توضیحاتی مختصر آورده شده است.
“۱-انتخاب تجهیزات”
انتخاب تجهیز مناسب اولین قدم در شیوه‌های بازیابی خوب است. همه تجهیزات برای بازیابی مناسب نیستند.
دانستن تاریخچه خدمات تجهیزات ضروری است. قابلیت ارتقا یکی دیگر از عوامل مهم است.
پس از انتخاب تجهیزات برای بازیابی، مراحل زیر انجام می شود:
“۲- جداسازی، بسته بندی و حمل و نقل”
ورود دستگاه به ویتا جهت احیا و بازیابی
ممکن است دستگاه در حین حمل و نقل حتی قبل از بازیابی آسیب ببیند.
برای اطمینان از اینکه این اتفاق نمی‌افتد، تمام سیستم‌ها و اجزای اصلی به‌طور حرفه‌ای بسته‌بندی و بدون هیچ آسیبی به مرکز بازیابی منتقل می‌شوند. ممکن است با توجه به نوع تجهیز قطعات اصلی دستگاه از هم باز شده و سپس بسته‌بندی و ارسال شوند.
“۳- تمیز کردن و ضد عفونی کردن”
ضد عفونی کردن تجهیزات پس از پذیرش در ویتا
یک مرکز بازیابی خوب، تمیز کردن و ضدعفونی را به عنوان بخشی از فرآیند بازیابی تثبیت کرده (تا سلامت کارکنان و کاربران تامین شود) و اطمینان حاصل میکند که ابزارها و عوامل اختصاصی مورد نیاز برای تمیز کردن و ضد عفونی و محافظت فردی در دسترس هستند.
“۴- بازرسی، تشخیص عیب و تست”
سرویس و نگهداشت تجهیزات پزشکی
تشخیص عیب و آزمایش تمام قطعات قابل مشاهده، قطعات مکانیکی، الکتریکی، مبدل ها و عملکرد سخت افزار و نرم افزار الکترونیکی انجام می‌شود.
پس از بررسی‌ها براورد هزینه شده و در صورت موافقت مرکز درمانی کار بازیابی دستگاه آغاز می‌شوند.
“۵- برنامه ریزی برای تجهیزات پزشکی مرمت شده”
نحوه انجام بازسازی پس از بازرسی و آزمایش می تواند بر اساس اجزایی که نیاز به تعویض دارند و سیستم هایی که نیاز به آزمایش بیشتر دارند و غیره بسیار متفاوت باشد.
بنابراین باید برای هر تجهیزات برنامه ریزی و استقرار منابع مناسب انجام شود.
“۶- فرآیند بازیابی”
خط تصویربرداری یا xray احیا و بازیابی تجهیزات در این حوزه
فرآیند بازیابی خود شامل فعالیت های مختلفی است مانند:
تعویض قطعات فرسوده، بازیابی ظاهری، تعمیر قطعات مکانیکی، تعمیر قطعات الکتریکی، تعمیر تغذیه و مبدل، تعمیر/تعویض سیستم های کامپیوتری،
مونتاژ مجدد سیستم، به روز رسانی نرم افزار با ارتقاء سخت افزار به صورت اختیاری، عیب‌یابی مجدد در صورت بروز اشکال، تست کیفیت سطح قطعات و کالیبراسیون مجدد، بررسی کامل ایمنی الکتریکی، به روز رسانی رکورد تاریخچه دستگاه، افزودن برچسب های به روز و تست طولانی مدت، کنترل کیفی و …
“۷-بسته بندی و حمل و نقل تجهیزات پزشکی بازیابی شده”
مهندسی زیرساخت ویتا مسئول بسته‌بندی استاندارد هر دستگاه احیا شده
“۸-نصب مجدد تجهیزات پزشکی مرمت شده”
فرآیندهای لازم برای نصب مجدد، بررسی عملکرد سیستم، آموزش و تحویل در مرکز درمانی باید دقیقاً مانند یک تجهیز جدید دنبال شود.
از مرکز بازیابی دیدن کنید تا ببینید افراد آنها چقدر آموزش دیده‌اند، چه ابزار و امکاناتی برای بررسی‌های مختلف کیفیت، آزمایش‌ها و سایر فرآیندها در اختیار دارند و مهم‌تر از همه اینکه چقدر از فرآیندهای تجویز شده پیروی می‌کنند.
“خدمات پس از فروش و گارانتی”
یک کاربر ممکن است همیشه نتواند در مورد اثربخشی فرآیند بازیابی قضاوت کند.
با این حال، بازیابی‌کننده‌ای که دانش و مهارت‌های مناسبی دارد و کار حرفه‌ای خوبی انجام میدهد، باید از تمدید ضمانت‌های استاندارد و پشتیبانی خدمات در صورت نیاز برای تجهیزات پزشکی بازسازی‌شده مطمئن باشد.
اکثر سازندگان اصلی ۱ سال گارانتی برای سیستم های بازیابی شده ارائه می دهند.
