نوسازی تخت جراحی با توجه به ارزش سرمایهای این تجهیز پزشکی بسیار حائز اهمیت است.
در تمامی بیمارستانهایی که مجهز به اتاق عمل هستند، تخت جراحی موجود است. این تخت باید جهت انجام راحت عمل و آسایش بیمار و کادر درمان به تمامی حالات پوزیشنهای جراحی دربیاید.
تخت جراحی بویژه امروزه دارای پیچیدگیهای بسیار فنی است، تا امکان ارائه خدمات بهینه به بیمار را فراهم آورد.
این تجهیز پزشکی استراتژیک، در هنگام جراحی، فضا و سطحی مناسب برای انجام فرآیند جراحی و تثبیت وضعیت بدن بیمار فراهم می آورد. تخت های جدید اتاق عمل طوری طراحی شده اند که بیمار در حین جراحی بتواند در موقعیت های مورد نیاز جراح قرار گیرد. از جمله می توان ارتفاع آن ها را تنظیم و یا در جهت مطلوب و مورد نظر خم نمود. این تخت ها همچنین دارای چرخ و ترمز هستند که قابلیت جابجایی را برای آن ها فراهم می آورد.
حالات مختلف تخت عمل
از ناحیهٔ سر یا پا به پایین خم شود.
به یک طرف برگردانده شود.
بالا یا پایین آورده شود.
جهت انجام اعمال ژنیکولوژی (مثل هیسترکتومی واژینال) یا جراحی ناحیهٔ پا باز شده و پایین آورده شود. به عنوان مثال، در عمل جراحی منیسکتومی، ضروری است که پای بیمار از ناحیهٔ زانو خم شده و آویزان گردد تا جراح به راحتی به محل عمل دسترسی داشته باشد.
در برخی اتاقهای عمل بین تخت عمل وبیمار یک پوشش برزنتی قرار میدهند تا جابجایی و بلند کردن بیمار توسط این پوشش انجام بگیرد و کار انتقال او آسان گردد.
لوازم و ضمایم تخت جراحی
ترمز
جادستی
تسمه تخت
تشک اسفنجی
اسکرین بیهوشی
تکیه گاه مخصوص پا
محافظ شانه
کیسههای شن
بالشت زیرسری
سیستمهای انتقال هوا
احیا و بهروزرسانی تخت جراحی
با توجه به نیاز مبرم اغلب بیمارستانها به تخت جراحی به ویژه یک تخت با امکانات و تکنولوژی به روز دنیا، پلتفرم نوآوری ویتا در راستای دسترسی تمامی مراکز درمانی به چنین تختهایی پروژه احیا و بازیابی تختهای جراحی اسقاطی را در دستور کار خود قرار داد.
در این راستا خط تختهای جراحی با فراهم شدن تمامی زیرساختهای فنی و سرمایهای و دانشی این خط راهاندازی شد.
تختهای جراحی علاوه بر احیا و بازیابی با افزوده شدن ضمایم و نیز بهروزرسانی از لحاظ تکنولوژیکی به مراکز و بیمارستانها تحویل داده میشود.
تیم فنی در ضمن بهروزرسانی این تختها با افزودن ضمایم مهم و کاربردی به تخت از لحاظ کیفیت و ارائه خدمات، این تختها را در حد تختهای جراحی به روز در دنیا به مراکز ارائه میدهد.
نکته:
احیا و بازیابی تختهای جراحی علاوه بر کاهش بسیار چشمگیر هزینه، میتواند تخت جراحی مرکز شما را مجهز به تکنولوژی روز دنیا و ضمایم مفید سازد.
هیات وزیران در جلسهای که برگزار شد، در راستای تحقق شعار سال ۱۴۰۱ و حمایت از شرکتهای دانشبنیان از یک سو و کمک به صنعت سلامت کشور جهت ارتقای ارائه خدمات بهداشتی و درمانی، این آییننامه را تصویب و به تمامی مراکز ابلاغ کرد.
در این آییننامه با اشاره به اهمیت حوزه سلامت و نیز توجه به شرکتهای دانشبنیان جهت اشتغالآفزینی و کاهش هزینههای بخش درمان، از مراکز فعال در حوزه سلامت خواسته شده است تا با توجه به اهمیت شرکتهای دانشبنیان در کمک به صنعت سلامت کشور، از ظرفیتهای این شرکتها بهره ببرند.
براساس این آییننامه، وزارت بهداشت و تمامی مراکز بهداشتی و درمانی دولتی مکلف هستند حداقل ۲۰ درصد از تجهیزات سرمایهای وارداتی مورد نیاز خود را با استفاده از ظرفیتهای شرکتهای دانشبنیان از محل بازیابی تجهیزات پزشکی موجود تامین نمایند.
براساس این آییننامه مراکز بهداشتی و درمانی دولتی موظف هستند از منابع موجود داخلی از جمله تجهیزات پزشکی اسقاطی که امکان احیا و بازگشت به چرخه درمان را دارند، استفاده نمایند.
این آییننامه در واقع طرح مصوب حمایت از شرکتهای دانشبنیانی است که علاوه بر اشتغالزایی و حمایت از نخبگان داخلی، امکان صرفهجویی اقتصادی برای صنعت سلامت کشور را فراهم میآورند.
شرکتهایی همچون پلفترم نواوری ویتا که اولین مرکز تخصصی احیای تجهیزات پزشکی در ایران است، میتوانند با حمایت نهادهای مختلف امکان ویژهای را برای تعالی و توسعه صنعت درمان در سراسر کشور به وجود آورند. زیرا در واقع فعالیت محوری و هدف چنین شرکتهایی استفاده بهینه از منابع داخلی و ایجاد فرصت برای نخبگان کشور است.
کارکرد دستگاه ساکشن در واقع انجام عمل مکش در مراکز درمانی و یا منزل است.
این دستگاه که به آن دستگاه مکش، وکیوم پمپ، دستگاه مکنده و پمپ وکیوم نیز گفته می شود، از پرکاربرد ترین تجهیزات پزشکی و تنفسی در منزل و مراکز درمانی میباشد.
ساکشن با استفاده از پمپی جهت مکش و ایجاد خلاء، اقدام به تولید فشاری موسوم به فشار منفی میکند، فشار منفی به منظور جمع آوری ترشح های مایع، گازی و جامد، مواد اضافی و خون آبههای ایجاد شده حین عمل جراحی استفاده میشود.
از دستگاه ساکشن پزشکی در اتاق عمل، کلینیکهای دندانپزشکی، پوست و زیبایی، اتاق بیهوشی، بخش مراقبتهای ویژه NICU،CCU، MICU، SICU، منزل و غیره استفاده میشود.
در اتاق عمل لزوما از دو ساکشن استفاده میشود. یکی برای خارج کردن مایعات بدن در حین عمل و دیگری برای قسمت بیهوشی.
این تجهیز درمانی با باتری و یا برق شهری کار میکند و قابلیت استفاده در موقعیتهای مختلف حتی امکان نصب بر روی دیوار را دارد.
با توجه به نوع کارکرد دستگاه ساکشن این دستگاه به انواع مختلف قابل تقسیم است:
دستگاه ساکشن آمبولانسی
دستگاه ساکشن دندانپزشکی
دستگاه ساکشن زیبایی
دستگاه ساکشن دستی
دستگاه ساکشن پرتابل
دستگاه ساکشن ثابت
دستگاه ساکشن بیمارستانی
انواع ساکشن براساس خلاء تولیدی
ساکشن تولیدکننده خلاء بالا که برای عملهای جراحی در بیمارستانها و بخشهای مختلف مراکز درمانی
ساکشن تولیدکننده خلاء متوسط برای عملهای جراحی جزئی و سرپایی و مطبها
ساکشن تولیدکننده خلاء پایین برای افراد مبتلا به مشکلات تنفسی در منزل
اجزای مهم دستگاه ساکشن
فیلتر تصفیه یا فیلتر آنتی باکتریال
لوله های ساکشن برای انتقال مواد
LED جهت نمایش روشن و خاموش بودن دستگاه
نمایشگر میزان فشار یا مکش
کلید روشن و خاموش کردن دستگاه ساکشن
مخزن یا محفظه ساکشن
پیچ تنظیم میزان فشار یا مکش
نکات مهم و اساسی در خرید درست یک ساکشن
میزان صدا و لرزش دستگاه تا حد امکان باید کم باشد.
دستگاه ساکشن پزشکی باید قابلیت استریل و ضد عفونی داشته باشد.
جنس لوله ساکشن باید به گونهای باشد که ایجاد گرفتگی نکند و نیز جهت پیشگیری از آسیبهای احتمالی باید ضد جرقه باشد.
ثابت یا قابل حمل بودن دستگاه مکش نیز باید در نظر گرفته شود تا انتخاب مناسبی صورت گیرد.
درضمن بررسی شرکت سازنده جهت ضمانت و خدمات پس از فروش حائز اهمیت می باشد.
در هنگام خرید دستگاه ساکشن لازم است به نیاز کاربر و محل مورد استفاده آن توجه شود.
نکات فنی نگهداشت و کالیبراسیون
دستگاه های ساکشن باید در محیطی با تهویه مناسب و بر روی سطحی صاف و محکم قرار بگیرند. متاسفانه عدم رعایت از دستورالعمل سرویس و نگهداشت پیشرفته سبب کاهش کارایی و کیفیت پایین چنین تجهیزاتی میشود.
نظافت و ضد عفونی آن بسیار مهم است.
فیلتر های آنتی باکتریال مورد استفاده در دستگاه مکنده به صورت مرتب تمیز شود و حداقل هر ۶ ماه یک بار تعویض صورت گیرد.
همچنین لازم است مخزن آن قبل از پر شدن تخلیه شود تا مواد اضافی و مایعات به سمت موتور دستگاه برنگردد.
اجزای قابل شست و شوی ساکشن بعد از هر بار استفاده ضد عفونی شوند و در زمان های عدم استفاده از دستگاه، باتلها باید خشک باشند.
اگر از دستگاه ساکشن روغنی استفاده می کنید، سطح روغن موجود در موتور ماهی یک بار بررسی شود و اگر مقدار روغن کم شده باشد نیاز به تعویض روغن و استفاده از روغن مناسب میباشد.
اگر چنانچه دستگاه ساکشن متعلق به برندهای بسیار مهم و با کیفیت جهانی دارید و بنا به دلایل مختلف این تجهیز اسقاط شده و از چرخه درمان خارج شده است و مرکز شما توان خرید آن برند را به صورت نو ندارد، میتوانید با ارتباط با کارشناسان فنی پلتفرم نوآوری ویتا جهت امکان احیا و بازیابی این تجهیز اقدام نمایید. در صورتی که تیم فنی ویتا احیای دستگاه را ممکن بداند. شما میتوانید با کمترین هزینه ممکن مجددا همان تجهیز را با کیفیت کارخانهای و با گارانتی و خدمات پس از احیا به چرخه درمان بازگردانید.
این روش علاوه بر کاهش هزینههای مرکز درمانی، امکان استفاده بهینه از منابع و نیز کاهش تعداد تجهیزات اسقاطی را که خود یکی از معضلات مراکز درمانی به جهت فضا و نگهداشت است، را به ارمغان میآورد.
کارکرد دستگاه فلوروسکوپی احیا شده در ویتا به لحاظ استاندارد دقیقا مانند یک دستگاه نو خریداری شده است.
این مرکز به عنوان اولین مرکز تخصصی احیای تجهیزات پزشکی تمامی دستگاههایی را که احیا و بازیابی مینماید از لحاظ استاندارد و کیفیت کارخانهای ضمانت کرده و گارانتی و خدمات پس از احیا به تجهیزات اسقاطی احیا شده توسط ویتا اعطا میگردد.
فلوروسکوپی و انواع آن
مطالعه ساختارهای متحرک بدن ( مشابه یک فیلم از تصویربرداری با اشعه ایکس) است. در فلوروسکوپی یک پرتوی اشعه ایکس به طور مداوم از قسمتی از بدن که در حال بررسی است، عبئر میکند. این پرتو اشعه به یک مانیتور منتقل میشود تا این قسمت از بدن و حرکات آن با جزئیات دقیق دیده شود. تصویربرداری فلوروسکوپی انسان را قادر به بررسی بسیاری از سیستمهای بدن همچون سیستم اسکلتی، تولید مثل، ادراری و گوارشی مینماید.
انواع فلوروسکوپی:
الف) فلوروسکوپی روده
باید گفت فلوروسکوپی روده یک روش غیرتهاجمی است و برای کمک به تشخیص دقیق بیماری روده، انسداد، پولیپ، سرطان و سایر علائم استفاده میشود.
ب) بلع
بررسی نحوه عملکرد بافتها و اعضای بدن است. در این روش پزشک نحوه حرکت عضلات هنگام بلع را بررسی میکند. ممکن است پزشک فلوروسکوپی بلع را با استفاده از بلع باریم انجام دهد.
ج) ریه
تصویربرداری ریه یا قفسه سینه که در آن با استفاده از اشعه ایکس میزان عملکرد ریهها بررسی میشود. در این روش امکان بررسی قسمتهای دیگر دستگاه تنفسی نیز وجود دارد. دستگاه تنفسی شامل ریه، بینی، گلو، نای و نایژه است.
د) رحم
این نوع تصویربرداری در واقع معاینه رحم و لولههای رحمی است. در این روش از فرم خاصی از اشعه ایکس به نام فلوروسکوپی رحم و ماده حاجب استفاده میشود.
و) مری
فلوروسکوپی دیدن اعضای داخلی در حال حرکت را امکانپذیر میکند. هنگامی که دستگاه GI فوقانی با باریم پوشانده میشود. رادیولوژیست قادر است آناتومی و عملکرد مری، معده و اثنی عشر را با این نوع تصویربرداری رصد و ارزیابی نماید.معاینه با اشعه ایکس که فقط حلق و مری را ارزیابی میکند، بلع باریم نام دارد.
ه) قلب و دریچه قلب
از فلوروسکوپی قلب در کاتتریزاسیون قلب به عنوان مکمل استفاده میشود تا پزشک بتواند جریان خون را از طریق عروق کرونر ببیند تا بتواند وجود انسداد شریانی را ارزیابی کند.
از سوی دیگر بهترین روش برای مشخص کردن عناصر رادیومات دریچههای قلب مصنوعی است. اعتبارسنجی، تعیین اختلالات حرکتی و ساختاری دریچه قلب با این روش انجام میشود.
عوارض فلوروسکوپی چیست؟
قبل از انجام فلوروسکوپی بهتر است سابقه قرار گرفتن در معرض تابش پرتوهای قبلی مانند اسکن های قبلی و انواع دیگر اشعه ایکس را با پزشک خود در میان بگذارید. خطرات مرتبط با قرار گرفتن در معرض اشعه میتواند با تعداد کل معاینههای اشعه ایکس در طول زمان مرتبط باشد.
خانمها اگر باردار هستند باید این موضوع را به پزشک خود اطلاع دهند، زیرا قرار گرفتن در معرض تابش در دوران بارداری ممکن است منجر به نقایص مادرزادی شود.
در صورت استفاده از ماده حاجب، احتمال واکنش آلرژیک به رنگ وجود دارد. بیمارانی که به داروها، مواد حاجب، ید یا لاتکس حساسیت دارند، باید پزشک را در جریان بگذارند. همچنین، بیماران مبتلا به نارسایی کلیه یا سایر مشکلات کلیوی باید این مسئله را به پزشک خود اطلاع دهند.
برخی از عوامل یا شرایط ممکن است در دقت روش فلوروسکوپی اختلال ایجاد نماید. در صورتی که اخیرا تصویربرداری با اشعه ایکس و باریم داشتهاید، این اتفاق ممکن است با فلووروسکوپی با ناحیه شکم یا کمر تداخل ایجاد کند.
بسته به شرایط پزشکی خاص شما ممکن است خطرات دیگری نیز وجود داشته باشد. قبل از انجام فلوروسکوپی حتما با پزشک خود مشورت کنید.
البته علیرغم برخی عوارض باید بدانیم که معاینات صحیح فلوروسکوپی از نظر پزشکی مزایای بالینی را فراهم میکند که بیش از خطر ناشی از تابش دریافت شده در طول معاینه است.
اجزای دستگاه فلوروسکوپی
این دستگاه شامل تیوپ پرتو ایکس، فیلترها و کولیماتورها تکنولوژیهای مشابه با رادیوگرافی است.
ترکیب اصلی مجموعه تصویربرداری فلوروسکوپی که آن را از رادیوگرافی متمایز کرده، تشدیدگر تصویر است.
تصویر خروجی سیستم فلوروسکوپی یک فرایند تصویربرداری رادیوگرافی است، اما نوعا در مدت زمان ۱۰ دقیقه فلوروسکوپی ۱۸ هزار تصویر منحصربهفرد تولید میشود.
با توجه به محدودیت دز پرتویی، سیستم فلوروسکوپی بایستی از فوتونهای با تعداد کم پرتوایکس، تصویر تولید کند بنابراین یک آشکارساز حساس مورد نیاز است.
تشدیدگر تصویر (II) نسبت به فیلم کاست با سرعت استاندارد، ۴۰۰ هزار بار حساستر هستند و این باعث میشود تا تصاویری تولید شوند که شدت پرتو ۱۰۰۰ بار کمتر از حالت قبل است.
یک فلوروسکوپی استاندارد با تشدیدگر تصویر از ۱ تا ۵ میلی رونتگن استفاده میکند در حالی که یک فیلم کاست با سرعت ۴۰۰ برای داشتن یک فیلم با دانسیته نوری یکسان نیاز به ۶۰۰ میلی رونتگن دارد.
اجزا و کارکرد دستگاه فلوروسکوپی احیا شده در ویتا نیز دقیقا مانند سایر دستگاههای فلوروسکوپی با کیفیت عالی بوده و ضریب اطمینان به تصویربرداری این دستگاهها بسیار بالاست. لذا باید گفت مراکز درمانی جهت تهیه یک فلوروسکوپی با کیفیت کارخانهای و با هزینه بسیار پایین میتوانند فلوروسکوپی و سایر تجهیزات اسقاطی خود را جهت احیا و بازگشت دوباره به مرکز به مجموعه ویتا بسپارند.
بیشتر بدانیم: احیا و بازیابی تجهیزات پزشکی در جهان یک صنعت بسیار سودآور برای مراکز درمانی و بیمارستانها به شمار میرود.